MAKE A RESERVATION
Home > Articles & Publication > Sciatica, Linu Menjalar dari Pantat ke Kaki

Sciatica, Linu Menjalar dari Pantat ke Kaki

by. Tim Dr. Eko Agus Subagio, Sp. BS - Spine (Tulang Belakang), Dokter Saraf Kecetit
16 December 2015
Sciatica, Linu Menjalar dari Pantat ke Kaki

Yang Harus Anda Ketahui tentang Siatika (linu panggul)

Istilah linu panggul menggambarkan gejala nyeri kaki - kesemutan , mati rasa atau kelemahan - yang berasal dari punggung bawah dan menjalar melalui pantat dan menuruni saraf siatik besar di belakang kaki .

Sciatica bukan merupakan diagnosis medis khusus – Kondisi ini adalah gejala dari suatu kondisi medis lain yang menjadi penyebab dasar, seperti lumbar disc hernia , penyakit cakram degeneratif atau stenosis tulang belakang.

Nyeri Saraf Siatika

Linu panggul sering ditandai oleh satu atau kombinasi dari gejala berikut :

*Nyeri konstan pada hanya satu sisi dari pantat atau kaki ( jarang terjadi pada kedua kaki )

*Rasa sakit yang memburuk saat duduk

*Nyeri kaki yang sering digambarkan sebagai terbakar atau kesemutan

*Kelemahan , mati rasa atau kesulitan bergerak pada kaki

*Rasa sakit yang tajam yang dapat membuat sulit untuk berdiri atau berjalan

Ada 6 masalah tulang belakang yang merupakan penyebab paling umum dari sciatica :

*Lumbar Herniated

Herniated disc terjadi ketika inti lunak dari disc ( nucleus pulposus ) bocor keluar , atau herniates , melalui serat inti luar ( anulus ) dan mengiritasi akar saraf yang berdekatan.

Sebuah herniated disc kadang-kadang disebut sebagai disc tergelincir , disc pecah , disc menggembung , disc menonjol , atau saraf terjepit. Linu panggul adalah gejala yang paling umum dari lumbar disc hernia.

*Penyakit degeneratif disk

Lumbar Disk Degeneratif

Degenerasi disk adalah proses alami yang terjadi karena penuaan, bagi sebagian orang satu atau lebih cakram mengalai merosot di punggung bawah juga dapat mengiritasi akar saraf dan menyebabkan linu panggul.

Penyakit cakram degeneratif didiagnosis ketika disk melemah dalam gerakan mikro yang berlebihan, dan mengalami inflamasi dari dalam sehingga disk terkena dan mengiritasi akar saraf (s).

*Spondylolisthesis isthmic

Kondisi ini terjadi ketika satu bagian vertebral menyelinap ke depan dari yang lain; misalnya, jika vertebra L5 slip maju atas vertebra S1.

Dengan kombinasi runtuhnya ruang disk, fraktur, dan bagian vertebral slip ke depan, saraf bisa terjepit dan menyebabkan linu panggul.

*Lumbar spinal stenosis

Kondisi ini sering menyebabkan linu panggul karena penyempitan kanal tulang belakang. Lumbar spinal stenosis berhubungan dengan penuaan alami di tulang belakang dan relatif umum terjadi pada orang dewasa di atas usia 60.

Kondisi ini biasanya hasil kombinasi dari satu atau lebih dari hal berikut: sakit linu panggul sendi facet membengkak, pertumbuhan abnormal dari jaringan lunak, dan tekanan pada akar saraf karena disk menonjol.

*Disfungsi sendi sacroiliac

Iritasi dari sendi sacroiliac -terletak di bagian bawah tulang belakang-bisa juga mengiritasi saraf L5, yang terletak di atas sendi sacroiliac, menyebabkan sciatica.

Penyebab lain dari sciatica

Selain penyebab paling umum , sejumlah kondisi lain dapat menyebabkan linu panggul , termasuk :

Kehamilan . Perubahan tubuh selama kehamilan , termasuk berat badan , pergeseran pada pusat tubuh pada gravitasi , dan perubahan hormonal , bisa menyebabkan linu panggul selama kehamilan.

Jaringan parut . Jika jaringan parut menekan akar saraf , dapat menyebabkan linu panggul .

Ketegangan otot. Dalam beberapa kasus , peradangan yang terkait dengan cedera otot dapat mengakibatkan tekanan pada akar saraf dan menyebabkan linu panggul .

Tumor tulang belakang . Dalam kasus yang jarang terjadi , tumor tulang belakang dapat menekan pada akar saraf di punggung bawah dan menyebabkan gejala linu panggul .

Infeksi. Meskipun jarang , infeksi yang terjadi di belakang rendah dapat mempengaruhi akar saraf dan menyebabkan linu panggul .

Hal ini penting untuk mengetahui diagnosis klinis yang mendasari penyebab linu panggul, Pengobatan akan berbeda tergantung pada penyebabnya .


Anatomi Saraf Siatik

Ada dua akar saraf yang keluar dari tulang belakang lumbar (L4 dan L5) dan tiga yang keluar dari segmen sakral (S1, S2 dan S3).

Kelima saraf ini bersama membentuk saraf sciatic, dan kemudian bercabang keluar lagi pada kaki untuk mengatur fungsi motorik dan sensorik pada kaki.

Gejala linu panggul bervariasi berdasarkan di mana akar saraf terkompresi berada. Sebagai contoh:

L4 gejala akar saraf sciatica biasanya mempengaruhi paha. Pasien mungkin merasa kelemahan dalam meluruskan kaki, dan mungkin mengurangi refleks gerak spontan.

L5 gejala akar saraf sciatica dapat meluas ke jempol kaki dan pergelangan kaki. Pasien mungkin merasa sakit atau mati rasa pada kaki bagian atas, terutama pada jaringan kulit antara ibu jari dan jari kedua.

S1 akar saraf sciatica mempengaruhi bagian luar kaki, yang dapat menyebar ke jari kelingking kaki atau jari kaki. Pasien mungkin mengalami kelemahan ketika menaikkan tumit dari tanah atau mencoba untuk berdiri berjinjit. Pergelangan kaki melakukan gerak reflex juga dapat berkurang.


Pengobatan Sciatica

Jika nyeri saraf siatik berkelanjutan, mungkin perlu dirawat agar tidak bertambah buruk dari waktu ke waktu.

Untuk sebagian besar, obat nonsurgical tersedia dan olahraga teratur akan menghilangkan rasa sakit mereka.

Pengobatan non-bedah untuk linu panggul

Tujuan dari perawatan sciatica non-bedah untuk menghilangkan rasa sakit dan gejala neurologis yang disebabkan oleh akar saraf terkompresi. Ada berbagai pilihan yang tersedia untuk perawatan linu panggul. Satu atau beberapa kombinasi dari perawatan di bawah ini biasanya dianjurkan dalam hubungannya dengan latihan tertentu.

1. Panas / Es

Untuk nyeri siatik akut, perlakuan panas dan / atau es sudah dapat membantu meringankan sakit kaki, terutama pada tahap awal. Biasanya es atau panas diterapkan selama kurang lebih 20 menit, dan diulang setiap dua jam. Kebanyakan orang menggunakan es untuk perlakuan yang pertama, tetapi beberapa orang lebih lega dengan panas. Kedua dapat berganti-ganti. Cara terbaik adalah untuk menerapkan es dengan kain atau handuk ditempatkan di antara es dan kulit untuk menghindari luka bakar es.

2. Obat nyeri

Resep obat seringkali efektif dalam mengurangi atau menghilangkan rasa sakit linu panggul. Obat anti-inflamasi non-steroid (seperti ibuprofen, naproxen, atau COX-2 inhibitor), atau steroid oral dapat mengurangi peradangan yang biasanya merupakan bagian dari penyebab rasa sakit.

Suntikan Epidural Steroid untuk linu panggul

3. Suntikan Epidural Steroid

Jika sakit parah, suntikan epidural steroid dapat dilakukan untuk mengurangi peradangan. Suntikan epidural berbeda dari obat-obatan oral karena steroid yang disuntikkan langsung ke daerah yang menyakitkan di sekitar saraf sciatic untuk membantu mengurangi peradangan yang dapat menyebabkan rasa sakit.

Sementara efeknya cenderung bersifat sementara (memberikan bantuan nyeri untuk sesedikit satu minggu sampai satu tahun), dan itu tidak bekerja untuk semua orang, suntikan epidural steroid dapat efektif dalam mengurangi rasa sakit skiatik akut. Penting, dapat memberikan bantuan yang cukup untuk memungkinkan pasien untuk kemajuan dengan program pengkondisian dan latihan.

Pengobatan Alternatif Linu panggul

Selain perawatan medis standar, beberapa pengobatan alternatif juga telah terbukti memberikan efektif menghilangkan rasa sakit linu panggul untuk banyak pasien. Tiga dari bentuk-bentuk yang lebih umum dari perawatan alternatif untuk linu panggul termasuk manipulasi chiropractic, akupunktur, dan terapi pijat.

1. Chiropractic

Penyesuaian tulang belakang dan manipulasi dilakukan oleh para profesional kesehatan yang terlatih, seperti ahli tulang dan dokter osteopathic, berfokus pada penyediaan keselarasan tulang belakang yang lebih baik, yang pada gilirannya akan membantu untuk mengatasi beberapa kondisi yang mendasarinya yang dapat menyebabkan nyeri saraf sciatic.

2. Akupunktur

Praktek ini berpusat pada filosofi mencapai atau mempertahankan kesejahteraan melalui aliran terbuka energi melalui jalur tertentu dalam tubuh. Jarum seperti rambut tipis (tidak terasa) dimasukkan ke dalam kulit dekat daerah nyeri.

Akupunktur telah disetujui oleh FDA AS sebagai pengobatan untuk sakit punggung, dan National Institutes of Health telah mengakui akupunktur efektif dalam mengurangi nyeri punggung, termasuk linu panggul.

3. Terapi pijat

Bentuk-bentuk tertentu dari terapi pijat telah terbukti memiliki sejumlah manfaat untuk nyeri punggung, termasuk peningkatan sirkulasi darah, relaksasi otot, dan pelepasan endorfin (penghilang rasa sakit alami tubuh).

Terapi fisik dan latihan untuk linu panggul

Latihan terapi fisik menggabungkan kombinasi penguatan, peregangan, dan pengkondisian aerobik merupakan komponen utama dari hampir semua rencana pengobatan linu panggul.

Ketika pasien terlibat dalam program reguler latihan, mereka dapat pulih lebih cepat dari rasa sakit linu panggul dan kurang cenderung memiliki episode masa depan sakit.

Latihan umum untuk linu panggul

Latihan linu panggul biasanya fokus pada tiga bidang utama: penguatan, peregangan dan pengkondisian aerobik.

1. Latihan penguatan

Banyak latihan dapat membantu memperkuat tulang belakang dan mendukung otot, ligamen dan tendon. Kebanyakan latihan ini kembali fokus tidak hanya pada punggung bawah, tetapi juga perut (perut) dan otot gluteus (bokong) dan otot pinggul.

Secara bersama-sama, otot-otot ini inti yang kuat dapat memberikan bantuan nyeri karena mereka mendukung tulang belakang, menjaga sejalan dan memfasilitasi gerakan yang memperpanjang atau memutar tulang belakang dengan mengurangi cedera atau kerusakan.

2. Latihan peregangan

Peregangan Dinding Hamstring. Peregangan biasanya dianjurkan untuk mengurangi rasa sakit skiatik. Peregangan untuk linu panggul yang dirancang untuk menargetkan otot yang menyebabkan rasa sakit ketika mereka kaku dan tidak fleksibel.

Peregangan Hamstring hampir selalu merupakan bagian penting dari program latihan linu panggul.

3. Latihan aerobik

Beberapa bentuk dampak latihan kardiovaskular, seperti berjalan, berenang atau terapi renang biasanya merupakan bagian dari upaya pemulihan, sebagai aktivitas aerobik hal ini mendorong pertukaran cairan dan nutrisi untuk membantu menciptakan lingkungan penyembuhan yang lebih baik. Pengkondisian aerobik juga memiliki manfaat unik melepaskan endorfin, pembunuh rasa sakit alami tubuh, yang membantu mengurangi rasa sakit skiatik.

Operasi linu panggul (Sciatica)

Wajarnya, pasien baru mempertimbangkan operasi untuk linu panggul dalam situasi berikut :

Sakit kaki parah yang telah bertahan selama 4 sampai 6 minggu atau lebih

Rasa sakit yang tidak hilang setelah upaya terpadu pada perawatan sciatica non-bedah , seperti satu atau kombinasi steroid oral , obat anti - inflamasi non-steroid , manipulasi manual, suntikan , dan / atau terapi fisik

Kondisi ini membatasi kemampuan pasien untuk berpartisipasi dalam kegiatan sehari-hari.

Operasi mendesak biasanya hanya diperlukan jika pasien mengalami kelemahan progresif di kaki , atau tiba-tiba kehilangan kontrol usus atau kandung kemih, yang mungkin disebabkan oleh sindrom cauda equina .

Tergantung pada penyebab dan durasi sakit linu panggul , salah satu dari dua prosedur bedah biasanya akan dipertimbangkan :

Operasi microdiscectomy ( atau pembedahan terbuka kecil ) atau

Operasi Laminektomi lumbal ( dekompresi terbuka ).

Surabaya Spine Clinic

Klinik Tulang Belakanag

Siloam Hospitals Surabaya

Jalan Raya Gubeng No. 70

Jawa Timur, Indonesia

Hotline 082233227788

Read other articles & publications:
3 HAL YANG MEMBUAT TULANG BELAKANG ANDA AKAN BERTERIMAKASIH
1. Gunakan meja kerja- berdiri untuk seti...
FUSI TULANG BELAKANG DENGAN TLIF
Fusi tulang belakang (seperti TLIF) adalah...
NYERI PUNGGUNG BAWAH GEJALA, DIAGNOSA DAN PERAWATAN
Nyeri punggung bawah dapat diseba...